什么是耳郭化脓性软骨膜炎？

   耳郭软骨膜炎是耳郭骨膜和软骨的急性化脓性炎症。其特点是剧烈的牙痛。耳郭软骨大面积液化坏死，最终导致耳郭挛缩畸形。

    主要致病菌为绿脓杆菌，其次为乙型链球菌、金黄色葡萄球菌、副大肠杆菌等。其中以绿脓杆菌引起者症状最为严重。最易引起耳郭瘢痕挛缩、变形、最终形成菜花耳。

   任何引起耳郭损伤、耳郭软骨膜受细菌感染后均可导致本病，如外伤、烧伤、冻伤、手术外伤及耳垂穿孔配带耳环者。绿脓杆菌感染性中耳炎乳突炎，在手术中损伤软骨膜和软骨是引起化脓性软骨膜炎的最常见原因。此外，耳郭假性囊肿感染、耳郭血肿继发感染也可引起本病。

   本病治疗的关键是早期、充分切开引流e单纯应用抗生素、消极观察病情的发展常贻误病情。切开引流切口要足够大。切口大小应以能暴露至正常的软骨膜和软骨边缘为止。术中要彻底清除坏死的软骨组织，甚至部分正常的软骨，术后要注意引流通畅。手术是否真正起到引流作用，最重要的观察指标是疼痛是否减轻或消失。疼痛减轻或消失是引流通畅、病情得到控制的表现。若疼痛不缓解甚至加重，则需再次扩创引流。切开引流的方式多种多样，应根据具体情况加以选择。