专家称朱莉所指乳癌种类中国人极少得

　　医学指导：中山大学肿瘤防治中心乳腺癌首席专家 杨名添教授
　　全球性感女神安吉丽娜.朱莉为预防乳腺癌，竟把双侧乳腺切掉了！这个消息令人震惊。这是“烧屋赶老鼠”的做法吗？除了BRCA1，BRCA2也与乳腺癌密切相关。更多家族中有乳腺癌患者的女士想知道，自己是否需要做BRCA1/2基因检测，估算乳腺癌的发病率几率呢？
　　我国“BRCA1基因癌”少临床无此检测
　　中山大学肿瘤防治中心乳腺癌首席专家杨名添教授告诉记者，我们这么震惊，源于国内外“乳腺癌情”不同，治疗方式有差异。西方乳腺癌发病率比我国高，其中，遗传性乳腺癌的几率也相对更高。“在国外，若怀疑为家族遗传乳腺癌，一般会做‘BRCA1/2基因检测’，若估算患乳腺癌的风险高，就可考虑做乳腺切除手术。”他介绍道。
　　我国乳腺癌发病率相对较低，因而临床并没有运用“BRCA1/2基因检测”，只有实验室可以做此检测。“小样本调查显示，中国因BRCA1基因而患乳腺癌的在整个乳腺癌人群中不到5%。而且有家族史的乳腺癌患者，不一定全部都跟BRCA1基因有关；有基因缺陷并不意味着就一定会得癌症，只代表乳腺癌的发病几率增高了。”
　　发病率难以估算 我国尚无预防性切双乳腺
　　至于切除双侧乳腺预防乳腺癌的做法，杨名添教授表示，同样因国内外“乳腺癌癌情”不同，中国目前还没有一例做这项手术的。他解释道：“首先，中国没有大样本调查显示BRCA1基因跟乳腺癌发病率之间的具体数据关系；其次，即使身体携带有BRCA1基因，个体不同，乳腺癌的发病率也不同。因乳癌发生率的估算是根据以往统计类似人群的发病率得来的，但个人生活方式、环境有差异，会影响发病率；其三，即使BRCA1基因会引发乳腺癌，具体在什么年龄发病也大不相同，可能四五十岁发病，也可能七八十岁发病。”
　　杨名添教授介绍道，国内只有单侧乳房切除手术，一般是一侧乳房有癌，预计另外一侧乳房发病几率高(如有癌前病变等)，或患者本人特别焦虑、抑郁，有此要求。总而言之，医师要综合患者意愿、情绪，临床状态而综合考虑是否需要切除另一侧乳房。
　　杨名添教授表示，有乳腺癌家族史的女士为乳腺癌高危人群，建议定期检查，发现问题及早治疗。女士们可以做乳腺彩超，35岁以上的女士可以考虑增加一个乳腺钼靶检查。据悉，乳腺癌早期治疗的治愈率达90%以上。　　信息时报[微博]记者 徐姗 通讯员 黄金娟